Online Békéltetési Kérelem Generátor
Kérelem kitöltés
Kitöltési tájékoztató (PDF)
Békéltető testületek elérhetőségei
Vissza a FOE főoldalára
Tisztelt Látogató!
Az alábbi űrlap segítségével online összeállítható egy kérelem, békéltető testületi eljárás lefolytatására!
Felhívjuk figyelmét, hogy ezen az oldalon megadott adatait nem rögzítjük, az adatokat csak a kérelem generálásához használjuk fel!
A kérelmező mint fogyasztó adatai:
A kérelmező természetes személy
Nem természetes személy képviselőjeként járok el
A fogyasztó és a vállalkozás székhelye (tartózkodási helye, telephelye) belföldön, Magyarországon található:
Igen
Nem
1.1 - Vezetéknév:
*
1.2 - Keresztnév:
*
1.3 - Ország:
1.4 - Település neve:
*
1.5 - Irányítószáma:
*
1.6 - Közterület neve, típusa:
*
1.7 - Házszám:
*
1.8 - Emelet / ajtó:
A kézbesítést erre a címre kéri?
Igen
Nem
1.9 - Értesítési cím / Település neve:
*
1.10 - Irányítószáma:
*
1.11 - Közterület neve, típusa:
*
1.12 - Házszám:
*
1.13 - Emelet / ajtó:
1.14 - Meghatalmazott/képviselő neve:
1.15 - Kapcsolattartáshoz telefonszám:
1.16 - Kapcsolattartáshoz e-mail cím:
*
1.17 - Nyilatkozom, hogy az ügyben, önálló foglalkozásomon és gazdasági tevékenységemen kívül eső célok érdekében járok el.
2.1 - Nem természetes személy neve:
*
2.2 - Nem természetes személy adószáma:
2.3 - Ország:
2.4 - Település neve:
*
2.5 - Irányítószáma:
*
2.6 - Közterület neve:
*
2.7 - Házszám:
*
2.8 - Emelet / ajtó:
A kézbesítést erre a címre kéri?
Igen
Nem
2.9 - Értesítési cím / Település neve:
*
2.10 - Irányítószáma:
*
2.11 - Közterület neve, típusa:
*
2.12 - Házszám:
*
2.13 - Emelet / ajtó:
2.14 - Meghatalmazott/képviselő neve:
*
2.15 - Meghatalmazott/képviselő telefonszáma:
2.16 - Meghatalmazott/képviselő e-mail címe:
*
2.17 - Nyilatkozom, hogy a kérelmező nem természetes személy, önálló foglalkozásán és gazdasági körén kívül eső célok érdekében járok el.
A fogyasztói jogvitával érintett vállalkozás adatai:
3.1 - Vállalkozas neve:
*
3.2 - Vállalkozás adószáma:
3.3 - Ország:
3.4 - Vállalkozás székhelye / Település neve:
*
3.5 - Irányítószáma:
*
3.6 - Közterület neve:
*
3.7 - Házszám:
*
3.8 - Emelet / ajtó:
Másik cég
is szerepel a vitás ügyben?
Felhívjuk figyelmét, hogy maximum 2 cég adható meg vitás félként, s amennyiben második céget is megnevez, az ezzel a céggel történt egyeztetés sikertelenségét bizonyító dokumentumokat is csatolnia kell majd, illetve mind a kettő vállalkozással szemben meg kell neveznie majd konkrét igényét.
Nem
Igen
A fogyasztói jogvitával érintett további vállalkozás adatai:
4.1 - További vállalkozás neve:
*
4.2 - Vállalkozás adószáma:
4.3 - Ország:
4.4 - Vállalkozás székhelye / Település neve:
*
4.5 - Irányítószáma:
*
4.6 - Közterület neve:
*
4.7 - Házszám:
*
4.8 - Emelet / ajtó:
*
4.9 - Nyilatkozom, hogy a Fogyasztóvédelemről szóló 1997. évi CLV törvény (Fgytv.) 27. §-a szerint az alább részletezett fogyasztói jogvita rendezését a megnevezett vállalkozással közvetlenül megkíséreltem, az eredménytelenül végződött, ezért békéltető testületi eljárás lefolytatását kérem.
*
4.10 - Nyilatkozom, hogy az ügyben más békéltető testület eljárását nem kezdeményeztem, közvetítői eljárás nem indult, keresetlevél beadására, illetve fizetési meghagyás kibocsátása iránti kérelem előterjesztésére nem került sor.
5.1 - A fogyasztói panasz és az azt alátámasztó tények rövid leírása:
*
5.2 - Csatolom azokat az okiratokat, illetve azok másolatát amelyek tartalmára bizonyítékként hivatkozom:
*
5.3 - Csatolom továbbá a vállalkozásnak / vállalkozásoknak a Fgytv. 17/A. § (3) vagy (4) bekezdése, illetve a 17/B. § (5) bekezdése szerinti írásbeli nyilatkozatát arról, hogy panaszomat elutasította / elutasították:
*
5.4 - A békéltető testület döntésére vonatkozó indítványom az 1. vállalkozással szemben:
*
Írja le a vállalkozással szemben konkrét igényét, amelyet el szeretne érni a testület eljárásával. Azt a konkrét, pontosan meghatározott igényt kell feltüntetni, amelynek jogosságát a vállalkozás vitatja és ezért az ügyben a békéltető testület döntését kéri a fogyasztó.
5.5 - Pénzbeli igényem az 1. vállalkozással szemben:
5.6 - Indítványom a 2. vállalkozással szemben:
*
5.7 - Pénzbeli igényem a 2. vállalkozással szemben:
5.8 - Csatolt dokumentumok darabszáma:
*
5.9 - A békéltető testület illetékességére vonatkozó nyilatkozat:
*
Kérem az Fgytv. 20. § (3) bekezdése alapján a
Budapesti Békéltető Testület
Baranya Megyei Békéltető Testület
Bács-Kiskun Megyei Békéltető Testület
Békés Megyei Békéltető Testület
Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Békéltető Testület
Csongrád Megyei Békéltető Testület
Fejér Megyei Békéltető Testület
Győr-Moson-Sopron Megyei Békéltető Testület
Hajdú-Bihar Megyei Békéltető Testület
Heves Megyei Békéltető Testület
Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Békéltető Testület
Komárom-Esztergom Megyei Békéltető Testület
Nógrád Megyei Békéltető Testület
Pest Megyei Békéltető Testület
Somogy Megyei Békéltető Testület
Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Békéltető Testület
Tolna Megyei Békéltető Testület
Vas Megyei Békéltető Testület
Veszprém Megyei Békéltető Testület
Zala Megyei Békéltető Testület
eljárásának lefolytatását.